揭秘ldquoNICUrdquo

北京青春痘防治医院 http://m.39.net/disease/a_9106105.html
案例分享

每逢周五探视日,今天我们NICU的探视不寻与往常。“王女士怀抱着宝宝喜极而泣,宝宝因为早产,一出生就住进了新生儿科,患有新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS),给予呼吸机及肺表面活性物质等综合治疗,现患儿生命体征稳定,鼻饲奶耐受,口服奶吸吮能力差。以前只能在规定的探视时间隔着暖箱看看宝宝,现在居然能抱着宝宝,给她喂奶、换尿片,没有比这更人性化的服务了,这将是我们一辈子都会珍藏的幸福回忆。”

刚从保温箱抱出来的壮壮,还有些哭闹,伏在妈妈怀里渐渐安静下来。王女士像袋鼠妈妈把宝宝放在育儿袋里一样,将宝宝拢在怀里,用衣襟包裹住孩子身体,轻哼着悠扬的歌声,这就是传说中的“袋鼠式护理”。

......

长久以来,我国新生儿重症监护室普遍实施保护性隔离,这也意味着家长与孩子是完全分开的,住院期间孩子的治疗和护理都由医务人员来完成,家长只能间断地从医务人员那里得到一些病情方面的信息,但对于孩子住院的环境、生活细节等情况一无所知。这种隔离状态让很多家长倍感焦虑。“让家长们参与到护理中来,能在很大程度上缓解妈妈们的焦虑、抑郁情绪,减少家长对我们工作的不理解。”

家庭式参与护理也能让妈妈们早一些接触孩子,提高母乳喂养的成功率,增进母婴间的情感交流。早产儿的生理功能发育不够完善,对营养的需求较高,而且易发生各种并发症,如喂养不耐受、败血症和坏死性小肠结肠炎等。只有母乳能充分满足早产儿的营养需求,降低并发症的发生风险,所以要尽可能进行母乳喂养。有研究显示,母婴袋鼠式护理和纯母乳喂养两项措施,可大大降低新生儿病死率。

很多家长都是初为人父、人母,对于怎么护理孩子,一点经验都没有,特别是这些小不点儿们,相比足月的孩子,他们需要更精心、更细致的呵护,即便如此,也难免出现意外。以往因为考虑感染、医疗关系等因素,使得患儿与母亲的分离时间过长,也错过了母乳喂养的最佳时机。家庭参与式护理克服了这些矛盾,妈妈可跟孩子亲密接触。医护人员也会从基本的7步洗手法开始,到喂奶姿势、换尿布、拍嗝、抚触、肚脐护理等,对家长进行培训,为早产儿的预后及长期生活质量提供保障,也降低了患儿的返院率。

“家庭参与式护理”这种全新的护理模式一方面打破了家长对新生儿救治中的“神秘感”,满足了家长与患儿在一起的需求,缓解了他们的紧张和焦虑,增强了家长对治疗和护理的信心;另一方面也提供了一个家长与医护人员交流的平台,家长们在这里可以了解更多的病情信息,学习照顾早产儿的知识。有爸爸妈妈在,早产宝宝一定会恢复的更快更好。

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